寶寶歪頭不是裝可愛,斜頸該怎麼治療?

寶寶歪頭不是裝可愛,斜頸該怎麼治療?

林媽媽在強強3個月大時,發現他脖子習慣性傾向左側,就算將他擺正,過一下依舊會自動轉回去。於是林媽媽在新生兒疫苗注射時詢問醫生,新生兒科醫生在強強左邊頸部摸到一小硬塊,評估斜頸情形嚴重,需進行復健。

照會復健科教導復健方式後,強強物理治療了8個月,脖子依舊沒有改善。復健科醫師評估效果不佳,建議手術治療,於是他們來到臺北慈濟醫院小兒外科,與醫師討論手術細節,1個月後,陳克琦醫師為強強執行手術,配合術後復健,不到1個月的時間,強強的脖子已經恢復正常、不再傾斜了。

斜頸又稱「歪脖子」,是兒科常見疾病之一,是嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因導致構造異常、緊縮或結成硬塊,使患側脖子因受力變短,頭部傾斜於患側,造成頸部活動受限的情況。(圖片來源/臺北慈濟醫院)

陳克琦醫師說明,造成斜頸的原因不明,可能因素可略分為先天性、後天性兩種,先天性成因包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等;後天成因則多是因頸部發炎、受傷、腫瘤等問題造成。

一般而言,斜頸最常見的症狀就是嬰幼兒的頭總是歪向同一側,或頸部因肌肉纖維化出現雞蛋大小的硬塊,甚至左右臉、頭型不對稱,因此醫師主要以症狀表現及理學檢查(如:觸診)作為診斷依據。治療則有物理治療、手術治療兩種。陳克琦指出,每個寶寶的斜頸程度不盡相同,約有80%的孩子能透過在醫院、家裡勤做熱敷、頭部旋轉、搖擺、拉筋等物理治療復健改善,但物理治療最佳的黃金治療時間是半歲以前,如果成效不彰,就會建議外科手術,放鬆胸鎖乳突肌。

小兒外科醫師為嬰幼兒執行斜頸手術時,會先在脖子上劃出一小傷口(約2公分),再以電燒方式將患部緊縮的胸鎖乳突肌切開,讓病童的脖子能自由轉動、消除硬塊。陳克琦醫師表示,手術僅約30分鐘,雖然大部分孩子在術後都能恢復正常,但術後仍必須由父母協助復健,避免復發。通常嬰幼兒斜頸術後復發的機率低於1%。

陳克琦醫師提醒,斜頸若不治療,未來除容易造成駝背、肩胛骨歪斜外,孩子也可能因長時間歪斜看東西,導致視力減弱、注意力無法集中、學習能力下降等後果。嬰幼兒脖子軟嫩,有時不易判斷是否歪斜,因此父母應保有警覺心,以免延誤6個月的黃金治療時期。

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本文來源:健康傳媒

圖片來源:臺北慈濟醫院、google

中秋月餅吃不完,拿來當早餐會怎樣?營養師這樣說……

中秋月餅吃不完,拿來當早餐會怎樣?營養師這樣說……

中秋連假一過,很多人都會遇到一個窘境,就是「月餅吃不完怎麼辦?沒吃丟掉又好浪費~~」關於這一點,很多人因月餅熱量高、怕胖,所以把它當成每日早餐慢慢品嚐,但,你知道這樣很傷身嗎?一起來看營養師怎麼說!

傳統月餅包括廣式月餅、蘇式月餅,製作過程大多重油重糖。其外層餅皮原料常為低筋麵粉和油脂,餡料的類型比較廣泛,包括豆沙、蓮子、棗泥、堅果、水果、蛋黃、肉類等,製成餡料時會加入大量的油、豬油或者黃油。此外,月餅的皮加入大量起酥油,產生“壞膽固醇”,使得月餅成為高油、高糖、高脂肪的“三高”食品,糖尿病、心腦血管疾病患者多吃不但會使血糖、血脂增高,還不利於胃腸健康。


糖尿病患者最好不食用月餅,要吃也一定要適量,最好是淺嚐輒止。只要選擇低血糖指數的食材,並搭配足夠的蔬菜和蛋白質食物,澱粉類的主食是可以正常吃的。

月餅本身就含有一定量的碳水化合物,甚至還含有很多脂肪、熱量很高,而維生素和礦物質含量低。如果再添加白糖或糖漿,就會進一步降低營養價值,促進肥胖,提升血糖反應,故不建議食用。即便是號稱“無糖”、“無添加蔗糖”也不值得經常食用。
由於中秋節前後許多家庭都會收到月餅作為禮品,一時吃不完,就喜歡拿來當作早餐。這樣的吃法既不符合膳食營養均衡的原則,也不利於胃腸道的健康。

因為月餅中含有的油脂和糖分比較高,但是蛋白質、纖維素卻很少,長期吃會造成營養不良。一大早空腹吃甜膩的月餅,會使胃酸分泌引起泛酸,可能使胃炎、胃潰瘍病人的黏膜進一步受損,引起胃腸道的不適。

即使是無慢性病或其他疾病的一般健康民眾,也應在飯後或半空腹的狀態下將月餅分切進食,不要給腸胃增添負擔。


如今市場上的月餅花樣繁多,做法與傳統月餅有所不同,諸如冰淇淋月餅、養生月餅、低糖月餅等。由於這些月餅的營養元素有所差異,消費者應該選擇有明確配料名稱和標註營養成分含量的月餅,參考月餅包裝盒上的營養元素表適量食用。
營養師並建議,食用月餅時可以喝點茶,有助於消化分解油脂。此外月餅忌高溫又怕潮,放久了餡會變質,消費者切莫久存,但更不可為圖「新鮮」而大量食用。

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本文來源:浦南醫院營養科主管營養師程琪

圖片來源:google

水果只爛一小塊,還能吃嗎?

水果只爛一小塊,還能吃嗎?

水果買太多吃不完,或因為擺太久而發霉,這時候節儉的媽媽們總是捨不得整顆丟,覺得只要削去爛掉的部分,其餘沒壞掉的地方,應該還可以吃吧?馬偕醫院營養師張智傑表示,水果一旦發霉,就應該要丟掉,否則長期吃下肚,就會對健康造成影響。

長期吃下肚會對健康造成影響

水果一旦有些部位發霉,就要丟棄,吃下肚可能會出現頭暈、噁心、嘔吐的症狀,甚至癌症的發生原因,也和吃發霉食物有關。

發霉水果必須整顆丟棄
水果水分很多,一旦長黴菌,很容易進行滲透,導致整顆水果受到黴菌的污染。張智傑表示,黴菌主要以真菌為主,不小心吃進肚子,輕微可能頭暈、噁心、嘔吐,若情況嚴重,恐怕會造成神經系統的傷害,而且有些食道癌、口腔癌及胃癌的發生原因,也和常吃到發霉食物有關。

國內曾發生一件因咬了一口受鐮刀菌污染的梨子,而差點喪命的案例。一位民眾到果園摘梨子,發現一顆爛一半的梨子,他只是咬一口沒有爛的部分,幾個鐘頭後就開始出現嘔吐、呼吸急促的症狀,送醫急救檢查發現,是感染黴菌中的鐮刀菌而造成急性肺水腫。所以千萬不能輕忽其嚴重性,最好還是一發霉就丟掉,別為了省一點錢而傷害自己的身體。

一次不要買太多
一般含糖類、水分高的食物最容易長黴菌,只要一出現黴菌,約2~3天可看到菌落,過一星期細菌孢子就開始散播開來,所以很多民眾很納悶為什麼擺放一起的水果,只要爛一顆,其他水果很快便受到波及,原因就在這裡。

因此,要提醒大家,買回來的水果最好盡快吃完,不要擺太久。如果家裡人口少,不要因為貪便宜,一次買一大箱,這樣很容易還沒吃完就腐壞,建議以少量、多種類水果為購買原則,較能同時攝取多種營養素,例如一次買3~4根香蕉加3顆蘋果或芭樂,剛好供應全家一到兩天的份量,是比較恰當的。

正確保存,水果不「擺爛」
假如無法避免大量購買,例如拜拜時一次都會買很多,臺安醫院營養師劉怡里建議幾個水果保存技巧,來降低快速發霉的機會:
1.用白紙分開包:用白紙將水果一顆顆分別包起來,再一起放進塑膠袋冷藏,打結時不要完全封死,最好留點縫隙。但是要注意不可使用報紙,以免沾到油墨。
2.葡萄先剪下分裝保鮮盒:假如買兩串葡萄,應該用白紙分開包好再放塑膠袋,同樣的,不要把封口密封,要留縫隙。此外,由於葡萄特別容易熟,所以,也可以先用剪刀一顆顆剪下來,但是要保留蒂頭,然後用保鮮盒分裝,一盒為一次吃的量,以避免一顆發霉影響到一整串。
3.香蕉最好吊起來:香蕉平放時底部容易爛,建議吊起來可以延長保存時間。
4.要吃再洗:水果用水洗過比較容易壞,所以不要買回來一次全洗,要吃多少再洗多少。
5.先放熟再放冷藏:水果到底要不要放冰箱?主要原則就是等熟了再冰,還未成熟的水果,先放室溫1~2天,熟了再包起來放到冰箱冷藏,但不要過熟,以免吃到爛水果。並以「先進先出」為原則,即先冰的水果先吃。還未熟的水果,如果想急著吃或放冷藏,可以和蘋果、香蕉、木瓜等含乙烯的水果擺在一起,來幫助催熟。

常見的購買陷阱
除了保存技巧,購買水果也大有學問,如何才能避免買到容易發霉的水果?
1.千萬別貪便宜:水果商最清楚水果什麼時候會開始發霉,在還沒爛之前,為了趕快銷售出去,會降價促銷,可能從原本一顆30元降到15元,甚至一堆一堆便宜賣,假如一味貪便宜,很可能吃出問題。所以建議選購當季且正常價位的水果,比較安心。
2.切好的水果要小心:開始腐壞的水果,有些店家會將壞掉部分削掉,再切塊裝盒便宜賣,忙碌的上班族如果想買切好水果,最好要求商家現挑、現切比較保險。當然能自己買回來處理是最好不過,因為水果也要用水清洗,才能去除表面的農藥殘留而且切好的水果,一段時間後營養就開始流失。假如沒時間處理,建議選擇不用削的水果,如蘋果、芭樂、香蕉,在清洗之後就能馬上吃。
3.榨成果汁的陷阱:有些水果攤會同時販賣果汁,民眾要小心店家有可能把發霉的水果榨汁賣,建議最好當場要求店家現榨,而且不要加冰、加糖,因為冰、糖會掩飾壞掉水果的味道。
4.表皮損傷最好別買:有些水果在運送過程中,可能會撞到而受損,表皮一旦破損,比較容易受細菌污染,而且擺在攤位上,人來人往很容易接觸口水而增加細菌污染的風險。

正確選擇及保存,才能確保吃到水果的美味與營養,建議盡量選當季水果,並注意外觀、盡早食用,更重要的是只要發霉就要丟掉,這樣才能吃得安全又健康。

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本文來源:常春月刊

圖片來源:google

中秋吃柚「藥」注意!藥師提醒吃柚子別配這些藥

中秋吃柚「藥」注意!藥師提醒吃柚子別配這些藥

又到了柚子飄香的秋天,許多人忍不住感受果香滿溢口腔的幸福,尤其每逢中秋節,親友相聚,邊吃柚子邊賞月更是不可錯過的事。然而,藥師提醒,柚子中的「呋喃香豆素」成分,可能與藥品產生交互作用,進而影響健康,因此,大啖柚子之前,先看看自己是否正在服藥?服用哪些藥?

吃柚「藥」不得~關鍵是這成分!

大千綜合醫院藥劑科藥師呂建宸表示,柚子富含多種維生素、有機酸,營養價值高,但是柚子中的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」的成分,易影響人體內肝臟代謝酵素P450系統,其中尤其以CYP3A4最為重要。而許多我們常服用的藥品,都是由CYP3A4這個酵素所代謝,在服藥期間若同時食用柚子,可能會讓藥物的代謝速度變慢,進而增加藥物的副作用。

除了柚子之外,其他香甜多汁的柑橘類水果,例如:葡萄柚、橘子、柳丁等,成分組成類似,也都含有CYP3A4,因此食用時也「藥」多加留意。以中秋吃柚子為例,若為了應景淺嚐一、兩瓣倒也無妨,但切勿短時間內大量攝取,以免影響藥物代謝而傷身。

別讓柚子遇上這些藥!

至於哪些藥物別和柚子一起吃?呂建宸藥師表示,與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多,一般民眾用藥前應詳閱藥袋上說明,如有疑惑可詢問醫療人員;若服藥期間有不尋常的症狀,也應立即就醫。以下就針對國人常見不得和柚子共食的藥物整理成表,作為參考。

避免服藥期間吃柚子、葡萄柚的藥物一覽表

藥袋看清楚、用藥找藥師

除了比對您的用藥有沒有在上面會與葡萄柚、柚子強碰的表格之外,也可以看看藥袋上是否有註明避免與葡萄柚汁併用,或是檢查藥品包裝內的說明書有沒有提到相關的交互作用。若還是不確定您的藥品是否會受到影響,也可至藥物諮詢室詢問藥師。應景吃個一兩瓣柚子無傷大雅,如果吃更多的量儘管錯開時間還是會有影響。建議吃的藥剛好會受柚子、葡萄柚影響又想吃文旦的人,留意是否出現藥品過量的症狀。祝福大家都能有個開心又平安的中秋佳節!

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本文來源:大千綜合醫院藥劑科藥師呂建宸、華人健康網

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眼睛乾就點人工淚液,可以嗎?

眼睛乾就點人工淚液,可以嗎?

小狄最近戴隱形眼鏡才1~2小時就覺得眼睛酸,甚至乾到有點張不開,幾乎只能瞇瞇眼看人,她在網路論壇詢問,有熱心網友推薦她隨身攜帶人工淚液,並且建議只要眼睛乾就點,還可藉此讓隱形眼鏡保持濕潤。小狄不清楚琳瑯滿目的眼藥水和人工淚液有什麼差別,於是隨便買了一瓶,並且按網友建議,平時想到就使用。

其實,小狄一連串行為潛藏許多錯誤的用藥迷思,為了提醒大家保護眼睛健康的正確觀念,以下將一一破解。

 

迷思一:人工淚液可以當成保養天天點嗎?

人工淚液的主要成分包括水、保濕劑、增稠劑,有助於短暫維持眼睛濕潤。市售種類眾多,大致可以分為「單次使用」與「多次使用」兩種。

單次拋棄式包裝不含防腐劑,在開封當天就要用完,即使還有剩,也必須丟棄;多次使用型為了抑制微生物孳生,通常含有防腐劑,但是開封超過一個月也需丟棄,以免對眼睛造成傷害。

原則上,不含防腐劑的人工淚液可以每天使用,臨床上治療乾眼症時,甚至可能必須每小時點2次,所以,若是一天會使用超過4~6次,就應該挑選不含防腐劑的人工淚液。

但是,一般人往往不了解哪些成分、種類最適合自己,部分防腐劑還容易引發過敏,況且有些防腐劑成分如benzakonium、cetrimide大量使用還可能傷害角膜。因此,無論使用哪一種人工淚液,都應該先與眼科醫師或是藥師討論後再使用,千萬不要憑感覺自行亂用。

迷思二:戴隱形眼鏡時眼睛乾,可以直接點人工淚液嗎?

可以,但是不要挑選含有防腐劑成分的人工淚液,以免防腐劑殘留,使得角膜上皮細胞脫落,缺乏角膜上皮細胞保護容易引發角膜潰瘍問題。

 

迷思三:眼藥水可以取代人工淚液嗎?

一般眼藥水根據不同產品訴求,會在保濕成分之外額外添加其他成分,不建議當作人工淚液的替代品。

舉例來說,部分眼藥水加了血管收縮劑,以減少眼睛血絲,頻繁使用容易過度刺激眼睛;此外,還有些眼藥水含類固醇成份,若是使用時間稍長,容易在不知不覺中造成青光眼或白內障。

 

建立好習慣,常保眼睛水潤舒適!

想預防眼睛乾巴巴,常保眼睛舒適健康,可以從飲食和生活習慣兩方面著手,包括適時補充水分、多吃富含維生素A、C、E的食物;此外,別在強光下看電腦或閱讀,用眼每50分鐘就適度休息5到10分鐘,睡眠充足不熬夜,假如長時間待在空調處,遠離出風口,房間太乾燥也可以放一盆水。

如果已經調整以上習慣,眼睛卻仍然常常感覺乾澀、灼熱或有異物感,就應該去看醫生,以釐清真正原因,澈底解決!

本文出處:食藥好文網

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每到秋天頭髮掉更多了……8個小秘訣讓你養髮又養生

每到秋天頭髮掉更多了……8個小秘訣讓你養髮又養生

一年四季中,秋天最易掉髮。中醫師指出,秋天氣候乾燥,容易使毛囊萎縮,如同「秋天落葉」一樣,容易導致大量掉髮。而中醫認為,頭髮反映肝腎健康,養髮首重活化腦部。建議可用「八優養生法」,或芝麻烏龍藥膳茶飲健腦護髮。

中華民國中醫師公會全聯會理事長陳旺全指出,頭髮的生長有賴於精血的濡養,中醫認為「腎藏精,其華在髮」、「肝藏血,髮為血之餘」。若「腎精不足」,頭髮容易失去光澤,提早出現白髮;而「肝血虧虛」,就比較容易掉髮。

掉髮要補血 黑色食物防白髮

若想擁有一頭烏黑健康的秀髮,中醫認為除了「肝」、「腎」直接和頭髮健康有關之外,還需要健全的「脾胃」功能。而平時脾胃虛弱的人,則推薦較溫和、各種體質都適合的山藥或四神湯,不僅能補益腎精,更能促進頭髮增生。

另外,秋天可多吃「黑色食物」,如:黑芝麻、黑木耳、黑豆、桑椹、黑糯米等,防止白髮。另外,含鐵及可「補血」的龍眼乾、紅棗(或黑棗)、深色葡萄(或葡萄乾)可以防止掉髮,對女性尤其重要,特別在生理期結束後,可適量補充。

養髮先養生 睡眠充足養肝血

陳旺全理事長強調,除了食療可防掉髮、白髮外,睡眠充足也很重要。古籍《黃帝內經》曾提及:「人臥則血歸於肝」。唯有充足睡眠,肝臟才能良好修復。並且最好晚上11點以前就寢,否則無法養足肝血,連帶影響頭髮無法正常生長。

另外,中醫也認為,「頭為諸陽之會」。頭部不僅是人體全身的主宰,更能指揮全身經絡系統以及五臟六腑,對控制及調節人體的生命活動,扮演重要的主導作用。而養髮應先養生,建議平日可利用「八優養生法」,或芝麻烏龍茶飲來健腦護髮。

八優養生法/甩開掉髮與白髮

  • 1.常梳髮:以指腹按摩頭皮。
  • 2.常擦臉:雙手互搓36下後「乾洗臉」,先往外、再往內,各36下。
  • 3.常運目:閉眼進行,眼球向右、向左,向上、向下,各做7下,然後先逆時針再順時針轉圈,各轉動7圈。
  • 4.常彈耳:上下或前後方向,以手指彈耳。
  • 5.常搓鼻:在鼻翼兩旁用手指一上一下搓動,可促進血液循環,改善過敏。
  • 6.常扣齒:扣齒36下,停頓,再扣36下,連續7次。
  • 7.常撫穴:按摩及撫摸關元穴(肚臍),先逆時針、再順時針,各36下,使任脈通暢。
  • 8.常摩足:前後摩擦足底湧泉穴49下。

【芝麻烏龍茶飲/秋燥健腦護髮】

  • 材料:黑、白芝麻適量、烏龍茶適量、蜂蜜少許。
  • 做法:
  • 1.將炒熟的黑、白芝麻研成粗末,各取 5 克,和烏龍茶一起用滾水沖泡。
  • 2.等茶溫稍降後倒入少許蜂蜜調味即可。
  • 功效:這款茶很香甜,常飲用可潤燥、通便、養髮,還具有提升記憶力的健腦功效。

本文出處:華人健康網

圖片來源:pixabay

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